الامساك (Constipation) ليس مرضًا في حد ذاته، بل هو من الممكن أن يكون سببًا في حدوث مرضًا معينًا، ويتعلق بالإمساك كثير من التفاصيل التي سوف نقوم بتوضيحها من خلال المقال التالي عبر طب ودواء.
تظهر التقديرات من العالم الغربي أن 99٪ من السكان يتغوطون بمعدل 3 مرات في اليوم إلى 5 مرات في الأسبوع، حيث يتركز انتباه الطبيب على تواتر وكمية حركات الأمعاء.
ما هو الامساك
إذا كنت تتساءل ما هو الامساك؟ فهو حركات الأمعاء النادرة وصعوبة التغوط. الامساك سبب شائع لحركات الأمعاء المؤلمة، ويشمل الامساك الشديد المستمر التبرز أقل من 3 مرات إسبوعيا، وتكدس البراز يمكن أن يسبب انسدادًا في الأمعاء ويمكن أن يهدد الحياة.
اسباب الإمساك
هناك العديد من اسباب الامساك الشديد ومن أهمها:
الإمساك الوظيفي: هو الإمساك المزمن غير الناجم عن أسباب مرضية ويشمل:
اضطرابات الإخلاء التي تشمل الاضطرابات الوراثية وتسبب إمساكًا شديدًا مثل تدلي المستقيم أو انسداده أو التنسيق غير الفعال لعضلات الحوض أو البطن أو المستقيم.
الإمساك العضوي:
أمراض الطفولة: مرض هيرشسبرونغ أو تمدد القولون (Hirschsprung’s disease) أو (Congenital megacolon)، والذي يتمثل في الإمساك الناجم عن تلف أعصاب الجهاز الهضمي، والتليف الكيسي وهو مرض وراثي يتميز بتلف الغدد الإفرازية والإمساك.
التمثيل الغذائي: كما هو الحال في حالات مرض السكري، وقصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة النخامية، وارتفاع مستويات الكالسيوم أو البوتاسيوم في الجسم، وزيادة أو نقص الصوديوم في الجسم، وأمراض الكلى والسرطان.
أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: باركنسون، والسكتة الدماغية، وأورام المخ، وصدمة الدماغ أو العمود الفقري.
أمراض القولون: الأورام، والتهاب المستقيم، والتواء الأمعاء، والرتج (Diverticulosis) والشق الشرجي (Anal Fissure).
الأدوية: يُعتقد أن العديد من الأدوية يسبب حدوث الامساك، بما في ذلك أدوية ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) ومضادات الاكتئاب ومسكنات الألم ومدرات البول (Diuretic).
اعراض الإمساك
يمكن أن تشمل اعراض الامساك المعروفة مثل:
- عدم الراحة والحاجة إلي الذهاب إلى الحمام دون إخراج.
- انتفاخ البطن.
- ألم أثناء عملية الإخراج.
- ظهور براز صلب يصعب إخراجه.
يمكن أن يكون لحدوث الإمساك تأثيرًا خطيرًا على حياة الشخص والصحة الجسدية، وإذا كنت تعاني من حدوث الامساك الشديد فستحدث الأعراض التالية:
- خروج دم أثناء عملية التبرز.
- خسارة وزنك.
- شعور بألم شديد عند التبرز.
- تغيير كبير في حجم وشكل وتناسق البراز.
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات لمعرفة سبب الامساك الشديد مثل اختبارات الدم لتحديد مستويات الهرمونات، واختبارات عضلات المستقيم أو الطريقة التي تخرج بها الفضلات من الجسم.
اضرار الإمساك
تشمل المضاعفات واضرار الامساك المزمن ما يلي:
- زيادة خطر الإصابة بالبواسير (Hemorrhoids)
البواسير هي إحدى المشاكل المزمنة الشائعة المصاحبة لحدوث الامساك، ومن المعروف أن البواسير هي أوردة منتفخة حول المستقيم والشرج لأنها تنشأ من محاولات طرد عديدة عند حدوث الإمساك، ويمكن أن تكون هذه البواسير داخلية أو خارجية.
- زيادة خطر حدوث الشق الشرجي (Anal fissure)
الشق الشرجي هو أيضًا أحد سلبيات الامساك المزمن، حيث يُطلق على الشق الشرجي تمزق بسيط في الأنسجة التي تبطن فتحة الشرج حيث يحدث التمزق من خلال محاولات متكررة للتغوط. أعراض وعلامات الشق الشرجي تشمل كل ما يلي:
- ألم أثناء أو بعد حركة الأمعاء.
- ظهور دم فاتح على ورق التواليت أو خروج بضع قطرات من الدم بعد التبرز.
- ظهور ورم أو آثار للجلد في المنطقة.
- تدلي المستقيم (Rectal prolapse)
يمكن أن يحدث تدلي المستقيم كواحد من الأضرار الناجمة عن الامساك، حيث تؤدي المحاولات المتكررة لإخراج البراز والإجهاد المرهق فيها إلى تمدد المستقيم قليلًا مما يؤدي إلى بروزها خارج فتحة الشرج.
علاج الامساك
هناك العديد من طرق علاج الامساك بناءً على عوامل معينة وأسباب مختلفة، ولكن أكثر طرق علاج الامساك المزمن شيوعًا تشمل:
العلاج الطبي للإمساك
إذا كان هناك تغيير كبير في حركات الأمعاء، فتوقع من طبيبك أن يقوم بفحص المستقيم. قد يوصي بفحص الأمعاء السفلية، أو المنظار السيني وهو فحص يتم إجراؤه على طول الأمعاء الغليظة باستخدام أنبوب لين.
هذه الضوابط ليست خطيرة ولكن تُحدث بعض الإزعاج. إذا قرر طبيبك أن لديك حالة طبية طفيفة فقد يوصي ببعض النصائح كجزء من علاج الإمساك فى المنزل دون إجراء اختبارات إضافية أو إجراءات أخرى.
افضل علاج الإمساك: لا يوجد علاج أفضل من الآخر لأن كل حالة تختلف عن غيرها من حيث الأسباب والأعراض ودرجة الاستجابة.
لذلك تختلف أدوية الامساك المتاحة في الصيدليات من حيث الشكل الصيدلاني فقد تكون علي شكل أقراص أو لبوسات أو شراب أو بودرة أو حقنة شرجية، أما من حيث التركيب فإليك بعض الأسماء العلمية المتاحة منها:
- زيت البارافين (Mineral Oil).
- دوكوسات الصوديوم (Sodium Doucaste).
- السنا (Sennasoides).
- الميثيل سليلوز (Methylcellulose Fibers).
- السيلليوم أو القطٌّونا (Psyllium).
- سترات الماغنسيوم.
- اللاكتيلوز.
- البولي إيثيللين جليكول.
علاج الامساك للاطفال
فيما يلي أهم النصائح لعلاج الإمساك لدى طفلك:
الألياف الغذائية: تناول الأطعمة الغنية بالألياف والفواكه والخضروات مع الحبوب الكاملة.
الكربوهيدرات: يؤدي استهلاكها إلى زيادة تواتر البراز ومحتواه المائي.
النشاط البدني: شجع طفلك على الانخراط في أنشطة مختلفة لزيادة نشاطه البدني.
حدد مواعيد حركات الأمعاء: حدد أوقاتًا محددة لحركات الأمعاء ويفضل أن يكون ذلك بعد 10 دقائق من الإفطار.
علاج الامساك للرضع
يمكن مساعدة الرضيع عن طريق القيام بالحركات التالية:
- حاولي ثني ركبتي الطفل باتجاه الصدر وضعي الطفل في وضع القرفصاء لأنه قد يكون من الأسهل التبرز في هذا الوضع.
- عمل حمامًا دافئًا للطفل لأنه يريح عضلات البطن مما يسهل خروج البراز.
- تدليك البطن.
- يمكن لطفلك أن يتغوط عن طريق ميزان حرارة مستقيمي لأن ذلك يمكن أن يحفز حركة الأمعاء.
علاج الامساك للحامل
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
- شرب المزيد من السوائل.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تقليل أو التوقف عن تناول بعض المكملات الغذائية.
علاج الامساك بالاعشاب
- بذور الحلبة: تتمتع الحلبة برائحة ونكهة قوية تشبه شراب القيقب، وهو عشب موجود في منطقة البحر الأبيض المتوسط وجنوب أوروبا وغرب آسيا. تستخدم بذور الحلبة في الطبخ أو في الطب ويمكن أن تؤكل مع الخضار أو مطبوخة وتستخدم لعلاج الامساك.
- الشعير: تساعد الألياف الموجودة في الشعير على خفض نسبة الكوليسترول وضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول كما يمكن للشعير أيضًا خفض نسبة السكر في الدم مما يؤدي إلى إبطاء إفراغ المعدة.
- عشب الراوند: في حين أنه أحد مكونات العجين فإنه يستخدم أيضًا لعلاج الإمساك حيث تعمل عشبة الراوند كملين للمعدة لكن دراسة نشرت في مجلة علم الأدوية وجدت أن لها أيضًا تأثيرات مضادة للإسهال بسبب محتواه من التانين لذا يجب استخدامه لفترة قصيرة فقط.
- أعشاب سنا: يستخدم السنا لعلاج الامساك ويمكن شراؤه من معظم الصيدليات ويجب استخدامه فقط على المدى القصير وفي الجرعات الموصى بها لأن الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية يسبب تلف الكبد.
- بذور الكتان: يمكن أن تساعد بذور الكتان في علاج الامساك عن طريق غليها وشربها يوميًا، فبذور الكتان تقوم بإبطال تهيج القولون والمعدة وتقوم بتليين البراز.
