يعتبر السلوك القهرى إلزاميًا لمرضى الوسواس القهري لتخفيف التوتر. يمكن أن يركز اضطراب الوسواس القهري غالبًا على موضوع معين مثل الخوف من الإصابة بالجراثيم، كما يشعر بعض الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري بالأمان ويغسلون أيديهم قسرًا، على سبيل المثال: لدرجة أنهم يتسببون في جروح وندبات على جلدهم، وأيضًا العديد من الاضطرابات الأخرى التي سنقوم بشرحها الآن هي وكافة طرق العلاج والوقاية من خلال المقال التالي عبر طب ودواء.
ما هو الوسواس القهري
العديد من الناس يتساءلون حول ما هو الوسواس القهرى؟ اضطراب الوسواس القهرى (compulsive – obsessive) هو نوع من اضطرابات القلق (Anxiety) التي تتميز بالأفكار والمخاوف غير العقلانية التي تؤدي إلى السلوك القهرى. في بعض الأحيان يدرك الأشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهرى أن سلوكهم الوسواسي غير منطقي ويحاولون تجاهله أو تغييره لكن هذه المحاولات تزيد من تفاقم القلق.
على الرغم من الجهود المبذولة، إلا أن الأفكار الوسواسية المزعجة تتكرر وتستمر في التسبب في القلق وعدم الراحة، ويمكن أن تؤدي إلى سلوك احتفالي يمثل الحلقة القاسية والمؤلمة التي تميز هذا النوع من الاضطراب النفسي.
اسباب الوسواس القهري
بعد عمل اختبار الوسواس القهري اتضح أنه لا يوجد سبب واضح لوجود الوسواس القهرى ولكن تشمل النظريات الرئيسية حول المحفزات المحتملة لوجود الاسباب وهي ما يلي:
عوامل بيولوجية
هناك أدلة على أن اضطراب الوسواس القهري هو نتيجة لتغير كيميائي يحدث في جسم الشخص المصاب أو في عمل دماغه.
العوامل البيئية
يعتقد بعض الباحثين أن الوسواس القهري هو نتيجة للعادات أو السلوكيات المكتسبة بمرور الوقت.
مستويات السيروتونين غير الكافية
السيروتونين (Serotonin) هو أحد المواد الكيميائية الضرورية لعمل الدماغ. إذا كانت مستويات السيروتونين غير كافية ومنخفضة جدًا، فيمكن أن تساهم في تطور الوسواس القهري.
- وجدت بعض الدراسات التي قارنت صور أدمغة الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهرى كذلك صور الأشخاص غير المصابين اختلافات في أنماط وظائف المخ في كلتا الحالتين.
- تبين أن الأعراض الشديدة تنخفض وتكون أقل حدة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهرى الذين يتناولون الأدوية التي تزيد من نشاط السيروتونين.
البكتيريا العقدية (Streptococcus)
هناك دراسات تقول أن بعض الأطفال أصيبوا باضطراب الوسواس القهرى بعد إصابتهم بالتهاب البلعوم العقدي الناجم عن بكتيريا المكورات العقدية في الحنجرة. لكن الآراء حول مصداقية هذه الدراسات منقسمة وتحتاج إلى دعم بمزيد من الأدلة حتى يستنتج أن جنين المكورات العقدية في الحنجرة قد يسبب بالفعل اضطراب الوسواس القهري.
اعراض الوسواس القهري
اعراض الوسواس القهري هي أفكار وخيالات متكررة وعنيدة ولا إرادية خالية من أي منطق. يسبب هذا الوسواس قلقًا عادةً عندما تحاول توجيه تفكيرك إلى أشياء أخرى أو عندما تشارك في أنشطة أخرى هذه الهواجس تدور حول موضوع معين، مثل:
- الخوف من الاتساخ أو التلوث
- الحاجة إلى الترتيب والتماثل
- الأفكار أو التخيلات الجنسية
تشمل الأعراض المتعلقة باضطراب الوسواس القهري ما يلي:
- شكوك حول إغلاق الباب أو إطفاء الفرن
- أفكار حول إيذاء الآخرين في حادث طريق
- القلق الشديد عندما لا يكون هناك توجيه للعناصر بشكل صحيح أو لا تواجه الطريق الصحيح
- تخيلات إيذاء الأطفال
- الرغبة في الصراخ بصوت عالٍ في المواقف غير اللائقة
- الامتناع عن المواقف التي يمكن أن تثير الهوس كالمصافحة
- كثرة التخيلات المتعلقة بالمواد الإباحية
- التهابات الجلد الناتجة عن غسل اليدين المتكرر
- الندبات الجلدية نتيجة العلاج المفرط
- تساقط الشعر أو الثعلبة الموضعية نتيجة نتف الشعر
الأعراض القهرية لاضطراب الوسواس القهرى: الأعراض القهرية هي سلوكيات متكررة تتكرر نتيجة الدوافع والرغبات. وُجدت هذه السلوكيات المتكررة لتقليل القلق أو الضيق المرتبط باضطراب الوسواس القهرى. غالبًا ما يعود الأشخاص الذين يعتقدون أنهم دهسوا شخصًا آخر إلى مكان الحادث لأنهم لا يستطيعون التخلص من الشكوك.
يرتبط السلوك القهرى عمومًا بموضوع معين للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاضطراب مثل:
- الاستحمام والنظافة
- الحاجة إلى التعزيزات
- العودة إلى وظيفة معينة لعديد من المرات
- النظام
تشمل الأعراض المتعلقة بالسلوك القهري ما يلي:
- غسل اليدين حتى يتقشر الجلد.
- فحص الباب تكررًا للتأكد من إغلاقه.
- فحص الفرن بشكل متكرر للتأكد من إيقاف تشغيله.
- العد بصيغ المحددة.
انواع الوسواس القهري
الوسواس القهري مرض عقلي يصنف إلى أنواع حسب طبيعة أفكار المريض وسلوكه، ومن أهم انواعه ما يلي:
الوسواس القهري من التلوث
وهو نوع من اضطراب الوسواس القهري الذي يخشى فيه المريض من التلوث بالميكروبات والأوساخ خوفًا على صحة نفسه أو أحبائه. يقضي المريض الكثير من الوقت في تنظيف الجسم أو غسل يديه حتى يصاب الجلد، فيستمر في فرك يديه حتى تنزف والقيام بأنشطة شاقة أخرى للجسم والروح.
يسرف المريض بإنفاقه الأموال على شراء المنظفات والمعقمات وتدمير الأجهزة الكهربائية والهواتف بسبب تنظيفها المستمر. لذلك فقد يفقد المريض علاقاته لأنه يتجنب بعض الأشخاص والأماكن خوفًا من الإصابة. قد يشعر المريض بالقلق من:
- استخدام المراحيض العامة.
- لمس مقابض الباب.
- الجراحة وتنظيف الأسنان.
- الأكل في المطاعم وغيرها من الأماكن.
الوسواس القهرى الجنسي
من الممكن أن يكون السلوك الجنسي المسبب لاضطراب الوسواس القهرى دائمًا ممارسات جنسية ممتعة مثل الإثارة التي يمارسها الشخص حتى تصبح عادة ضارة له شخصيًا أو للآخرين لتصبح هاجسًا مدمرًا له. يتمثل في شخص يتصرف بطريقةٍ غير مقبولة مثل ممارسة الجنس خارج إطار الزواج ومن المؤكد أن مثل هذا السلوك له عواقب سلبية.
من المحتمل جدًا أن يكون اضطراب الوسواس القهري الجنسي مرتبطًا ببعض الاضطرابات العقلية الأخرى، مثل الاكتئاب أو الذهان أو غيرهما.
الوسواس القهرى في الدين
هو نوع من انواع الوسواس القهري، والذي يعتبر مرضًا عقليًا يصيب بعض الأشخاص ويتعلق بالدين والمعتقد وفي هذه الحالة يختبر الشخص شيئًا متعلقًا بدينه مما جعله يخشى أن تتكاثر هذه الأفكار أو يقع في جريمة وهذا يجعله يفكر دائمًا في ما يفعله ويقوله وتعددت آراء الأطباء في هذا النوع من اضطراب الوسواس القهري.
الوسواس العقلي
هناك العديد من أنواع اضطراب الوسواس القهري، وكثير منها غريب بعض الشيء، على سبيل المثال: اضطراب الوسواس القهرى المرتبط بالإساءة التي يتعرض لها المريض من قبل الإنسان وليس التلوث بالميكروبات أو الأوساخ.
قد يشعر هذا النوع من المرضى أن عقله ملوث بالأفكار أو الصور والذكريات التي تسيء إليه وتؤلمه، ويشعر بقذارة من الداخل ويشعر بالاشمئزاز وعدم الراحة. كذلك قد يشعر المريض بالقلق من:
- كلام يجعله يشعر بالألم
- الشعور بالذنب والمسؤولية عن التلوث الداخلي، مثل: ذكرى أو فعل
- الخوف من الناس الذين يؤذونه
علاج الوسواس القهري
يعتبر العلاج عملية معقدة، والفعالية والنجاح ليست مضمونة في جميع الحالات. قد يكون العلاج المستمر طوال الحياة مطلوبًا في بعض الأحيان ومع ذلك، يمكن أن يكون علاج الوسواس القهرى نهائيا مفيدًا من خلال مساعدة المريض على إدارة ومنع الأعراض من السيطرة على حياتهم. هناك نوعان أساسيان يستخدمان للعلاج وهما:
- العلاج النفسي
- العلاج الدوائي
يختلف العلاج الأفضل والأكثر فاعلية حسب المريض والوضع الشخصي والتفضيلات وغالبًا ما يكون الجمع بين العلاج النفسي والعلاج الدوائي فعالًا للغاية.
العلاج النفسي لاضطرابات الوسواس القهري: ثبت أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو العلاج الأكثر فعالية لاضطراب الوسواس القهرى لدى الأطفال والبالغين على حد سواء.
الأدوية التي تساعد في علاج اضطراب الوسواس القهري: يمكن أن تساعد بعض الأدوية النفسية في السيطرة على الوساوس والأفعال القهرية التي تميز اضطراب الوسواس القهرى. غالبًا ما يبدأ العلاج بمضادات الاكتئاب، والتي يمكن أن تكون مفيدة في علاج الوسواس القهرى لأنها تعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والتي يمكن أن تكون منخفضة لدى الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهرى.
تشمل مضادات الاكتئاب المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الوسواس القهري ما يلي:
- كلوميبرامين (Clomipramine)
- فلوفوكسامين (Fluvoxamine)
- فلوكستين (Fluoxetine)
- باروكستين (Paroxetine)
- زولوفت (Zoloft)
يجب إبلاغ الطبيب النفسي بجميع الآثار الجانبية التي تحدث واستشارته فيما يتعلق بإجراءات المراقبة التي يجب اتخاذها أثناء تناول الأدوية النفسية، وعلى وجه الخصوص: مضادات الذهان (Antipsychotic).
المصادر
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obsessive-compulsive-disorder/symptoms-causes/syc-20354432
- https://www.webmd.com/mental-health/obsessive-compulsive-disorder#:~:text=Obsessive%2Dcompulsive%20disorder%20(OCD)%20is%20a%20mental%20illness%20that,nails%20or%20thinking%20negative%20thoughts.
- https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorder#:~:text=Obsessive%2Dcompulsive%20disorder%20(OCD)%20is%20a%20disorder%20in%20which,do%20something%20repetitively%20(compulsions).
