نظرًا لأهمية الكبد الشديدة سوف نلقي الضوء على أحد الأمراض بالكبد ويتساءل عنها العديد من الأشخاص، ألا وهو مرض الكبد الدهني بأعراضه وفحوصاته المطلوبة والأطعمة المساعدة في التخلص منه.
يعتبر الكبد ثاني أكبر عضو في جسم الإنسان، وهو المسئول عن الكثير من المهمات الحيوية والرئيسية في الجسم، ومنها معالجة المواد الغذائية والأشربة والتخلص من المواد الضارة بالجسم.
ما هو الكبد الدهني ؟
إن تراكم الدهون أو الشحوم بكميات صغيرة في داخل خلايا الكبد أمر طبيعي، لكن تراكم الدهون في الكبد بكميات كبيرة يسبب مشكلة صحية بالكبد تعرف باسم الكبد الدهني أو تشحم الكبد وعادة ما يتحول إلى مرض التليف الكبدي Liver Cirrhosis إذا لم يُعالج.
قد يؤدي تراكم الدهون في الكبد بشكل زائد إلى تلف خلايا الكبد، وتكون ندبات بها، وفي بعض الحالات الشديدة يكون مصحوب بفشل الكبد Liver Or Hepatic Failure.
أنواع مرض الكبد الدهنى
ينقسم مرض الكبد الدهني إلى قسمين رئيسيين:
- مرض الكبد الدهني الناتج عن تناول الكحول AFLD.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي Nonalcoholic Fatty liver Disease.
اعراض الكبد الدهني
لا توجد أية أعراض ملحوظة في كثير من الحالات البسيطة، لكن عدم وجود أي أعراض لا ينفي الإصابة بالمرض، من هذه الاعراض الشعور بالتعب البدني والإرهاق أو عدم الراحة أو الألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
أما في أصحاب الحالات المتقدمة مثل أمراض تضخم الكبد الدهني وفشله أو تطورت المضاعفات لديهم نتيجة تشمع خلايا الكبد بالدهون المتراكمة، فتكون أعراض المرض كالتالي:
- ضعف الشهية.
- فقدان الوزن.
- ضعف عام.
- الشعور بالتعب والإرهاق.
- نزيف بالأنف.
- حكة بالجلد.
- اصفرار الجلد والعينين.
- ألم في البطن.
- الغثيان وانتفاخ البطن.
- تورم الساقين.
- تضخم الثدي في الرجال.
اسباب الكبد الدهني
يحدث مرض الكبد الدهني إما نتيجة إفراز الجسم كميات كبيرة من الدهون، أو لعدم قدرته على التمثيل الغذائي للدهون بكفاءة، مما يتسبب في تراكم الدهون داخل خلايا الكبد متحولا إلى الكبد دهني Fatty liver.
ولا يُعرف سبب هذين الأمرين بشكل دقيق، أيضا هناك عوامل تزيد عدة فرص الإصابة بهذا المرض، ومنها ما يلي:
- السمنة أو الوزن الزائد.
- ارتفاع سكر الدم.
- زيادة مقاومة الخلايا للأنسولين بالدم.
- ارتفاع معدلات الدهون بالدم، وخاصة الدهون الثلاثية.
- الفقدان السريع للوزن.
- بعض الأمراض، مثل: مرض الالتهاب الكبدي الوبائي (فيروس سي).
- تناول بعض الأدوية التي تضر الكبد، مثل: الميثوتريكسات، والأميودرون، والتاموكسفين، وحامض الفالبرويك.
- شرب الكحول والخمور التي تتسبب تراكم الدهون في خلايا الكبد محدثة ما يسمى الكبد الدهني الكحولي.
تشخيص مرض الكبد الدهنى
يُجري الدكتور بعض الفحوصات الأساسية، وتشمل الفحص البدني، وأخذ التاريخ الطبي، و أيضًا طلب أنواع معينة من تحاليل الدم والأشعة.
التاريخ الطبي:
يسأل الطبيب المريض بعض الأسئلة كالتالي:
- من من أفراد عائلتك مصاب بأحد أمراض الكبد؟
- هل تتناول الكحوليات؟
- ماذا لديك أمراض أخرى؟
- هل شعرت بتغيرات صحية في الآونة الأخيرة مثل: فقدان الشهية أو الإرهاق؟
فحوصات الدم:
يطلب منك الطبيب إجراء بعض فحوصات الدم مثل الدهون الثلاثية والكوليسترول وسكر الدم، وبعض أنزيمات الكبد، مثل:
- ناقلة أمين الألانين (ALT).
- ناقلة أمين الأسبارتات (AST).
- الفوسفاتيز القلوي (ALP).
- ناقل جاما جلوتامايل (GGT).
لكن لا يعني ارتفاع هذه الأنزيمات أنك مصاب بالكبد الدهني، لأن الارتفاع يعني فقط وجود التهاب، وهنا تحتاج إلى مزيد من الفحوصات يطلبها الطبيب، مثل أشعة الموجات فوق الصوتية، أو أشعة الرنين المغناطيسي، أو الأشعة المقطعية لإثبات أو نفي الإصابة.
خزعة الكبد:
تعد الطريقة الأولى والأدق لتحديد شدة الإصابة بالمرض، حيث يُدخل الطبيب المنظار، لسحب عينة من نسيج الكبد وفحصها، بعد تخدير المريض. ولكن قد يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف أثناء أو بعد أخذ العينة؛ ولهذا لم يعد يستخدم هذا الفحص بطريقة روتينية، واستبدل بتقنية الفيبروسكان.
ماذا يأكل مريض الكبد الدهني
يفضل للمريض أن يعدل نظامه الغذائي، للحد من فرص تطور مرض الكبد الدهني إلى مراحل متقدمة، إضافة إلى أن ذلك يُحسن ويُعالج الحالة بشكل أسرع ويقلل من تراكم الدهون في خلايا الكبد. وهذه مجموعة من الأطعمة والمشروبات المساعدة في ذلك:
- القهوة: أثبتت الدراسات أن المرضى الذين يتناولون القهوة أقل عرضة لتلف الكبد من هؤلاء الذين لا يتناولونها، وذلك لقدرتها على خفض إنزيمات الكبد المرتفعة.
- الخضروات: تمنع الأطعمة الخضراء تراكم الدهون بالكبد، كما أنها تسهم في تقليل الوزن، مثل: البروكلي والسبانخ والكرنب.
- الأسماك: تحتوي الأسماك الدهنية مثل: السلمون والتونة والسردين كميات كبيرة من الأحماض الدهنية أوميجا 3، والتي تسهم بشكل كبير في تقليل الالتهاب، وخفض مستويات دهون الدم.
- الجوز: من المكسرات المفيدة للكبد الدهني لأنه يحتوي على كميات كبيرة من الأحماض الدهنية أوميجا 3، وقد أثبتت الدراسات أن تناوله يساعد بشكل جيد في تحسين وظائف الكبد.
- الأفوكادو: يحتوى على كميات عالية من الدهون الصحية، بالإضافة إلى بعض العناصر الكيميائية التي تساعد في تأخير تطور مرض الكبد الدهني، كما يوجد به نسبة كبيرة من الألياف، تساعد على الإحساس بالشبع ومن ثم تقليل الوزن.
- بذور دوار الشمس: تحتوي هذه البذور على مضادات الأكسدة مثل فيتامين E، والذي يقي الكبد مزيدًا من الضرر.
- زيت الزيتون: يحتوي على كميات كبيرة من الأحماض الدهنية أوميجا 3، التي تخفض انزيمات الكبد المرتفعة، وتساعد في التحكم بالوزن.
- زيت بذر الكتان: إذا أردت استبدال زيوت الطهي غير الصحية، فأنت قد أصبت الهدف باختيارك زيت بذر الكتان، فهو مصدر ممتاز للأحماض الدهنية أوميجا 3، وكذلك فيتامين E. يمكنك استخدامه في الطهي أو القلي أو إضافته إلى السلطة، واستمتع بالمذاق اللذيذ الذي يكسبه للطعام.
- الشاي الأخضر: تشير بعض المعلومات غير المثبتة إلى قدرة الشاي الأخضر على منع امتصاص الدهون من الأطعمة، ولكن ذلك يحتاج إلى مزيد من الدراسات. الشاي الأخضر له العديد من الفوائد، تبدأ من إسهامه في خفض الكوليسترول إلى المساعدة على النوم الجيد.
علاج الكبد الدهني بالعسل
يحتوي العسل على مجموعة متنوعة من المواد الغذائية، منها مجموعة فيتامينات B، والكالسيوم، والبوتاسيوم، والمغنيسيوم، وفيتامين C، كما يحتوي على البروتين، والأحماض الأمينية، التي تمثل لبنات بناء البروتين.
تعد الفينولات ومركبات الفلافونويد أكثر مكونات العسل أهمية، فهي تمتلك خصائص مضادة للأكسدة.
مضادات الأكسدة هي مواد كيميائية، تساعد الجسم والخلايا في التخلص من الجذور الحرة المسببة في ضرر وتلف الخلايا وإصابتها بالشيخوخة.
وفي إحدى الدراسات على شمع العسل، أُعطي مرضى الكبد الدهني شمع العسل، بشكل يومي لمدة 24 أسبوعًا.
أوضحت نتائج هذه التجربة انخفاض أعراض ألم البطن والانتفاخ والغثيان بنسبة 48%، مقابل 8% فقط في المجموعة الثانية التي لم تتناول الشمع.
علاوة على ذلك عادت وظائف الكبد إلى وضعها الطبيعي في 28% من المرضي التي أُعطيت شمع العسل مقابل لا شيء في المجموعة الثانية.
وعلى الرغم من أن هذه النتائج تبدو واعدة، إلا أنها لا توضح كمية العسل المطلوبة لتحقيقها. وبالتالي هناك حاجة للمزيد من الدراسات على البشر قبل اعتمادها.
هل أستطيع التخلص من الكبد الدهني
بالطبع عزيزي يمكنك ذلك، فكثير من مشاكل الكبد مثل حالة الكبد الدهني يمكن علاجها، وإعادة الكبد إلى حالته الطبيعية بعد التخلص من الدهون الزائدة، وذلك من خلال اتباع تعليمات الطبيب، والالتزام بخطة العلاج، وتعديل نمط حياتك على النحو التالي:
- تجنب تناول الكحوليات.
- خفض وزن الجسم إلى المعدل الطبيعي.
- اتباع نظام غذائي خاص يحد من تناول الدهون المشبعة، والمتحولة، والكربوهيدرات المكررة، ويزيد من تناول الخضروات، والحبوب الكاملة، والأسماك الدهنية.
- ضبط مستويات سكر الدم، والدهون الثلاثية، والكوليسترول.
- إذا كنت مصابا بمرض السكر، فاتبع النظام العلاجي الخاص بك الذي أقره الطبيب.
- ممارسة الرياضة بمعدل 30 دقيقة يوميًا على الأقل 5 أيام أسبوع.
بقلم: د.سامح زيدان.
- https://www.healthline.com/health/fatty-liver
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nonalcoholic-fatty-liver-disease
- https://www.mountelizabeth.com.sg/healthplus/article/fatty-liver-foods
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3712152
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/diagnosis-treatment/drc-20354573
