قرحة المعدة هي المصطلح المستخدم لوصف الحالة التي تحدث لبطانة المعدة وتكون مؤلمة، وتحدث هذه الحالة عندما تفقد بطانة المعدة فعاليتها، حيث أن المعدة تفرز حمضًا قويًا يساعد على الهضم ويقيها من الميكروبات. ومن وظائف المعدة أيضًا إفراز مادة مخاطية على شكل طبقة تحميها من الأحماض، ولذلك عندما تتعرض هذه الطبقة المخاطية للتلف تفقد المعدة قدرتها على أداء وظيفتة حماية نفسها.
ولأن الحمض يتسبب في إتلاف أنسجة المعدة، لذلك فهو يسبب القرحة وهي سهلة العلاج لكن تركها دون علاج يسبب مضاعفات خطيرة. وكل ذلك سوف نقوم بتفسيره من خلال المقال التالي في كل ودواء.
ما هي قرحة المعدة
هي قرحة تصيب بطانة المعدة. كما هو الحال مع قرحة الاثني عشر. حدوث القرحة في المعدة أقل من حدوث قرحة الاثني عشر وتحدث عادةً في سن متقدم ويكون أكثر شيوعًا في الخمسينيات والستينيات.
اعراض قرحة المعدة والقولون
هناك عدة أعراض تدلك على وجود قرحة في المعدة أو القولون:
أعراض قرحة المعدة:
تتعدد أعراض القرحة في المعدة حيث تكون آلام المعدة هي العَرَض الرئيسي للمرض. وكذلك يمكن أن يتخذ ألم البطن أشكالًا عديدة ولا يقتصر على القرحة.
قد يزول الألم أثناء تناول الطعام بعد فترة من الوقت، وعند إيقاظ المريض المصاب بالقرحة من النوم على عكس قرحة الاثني عشر لا يزول الألم بعد تناول الطعام.
أعراض تقرحات القولون:
الإصابة بقرحة القولون والمستقيم يصاحبها ظهور العديد من الأعراض والمعاناة من الإسهال المصحوب بالدم، ما يقرب من نصف المصابين بقرحة القولون لديهم أعراض معتدلة وتزداد شدة الأعراض اعتمادًا على شدة التهاب القولون وفيما يلي الأعراض المصاحبة لقرحة القولون:
- تقلصات في البطن.
- الغثيان وفقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- ألم وتورم المفاصل.
- التهاب في العين عند النظر إلى الضوء الساطع.
- عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز في الأمعاء فترة طويلة.
- عدم الشعور بتفريغ القولون بعد حركة الأمعاء.
- قرحة الفم.
- ظهور بثور على الجلد.
- زيادة أصوات البطن.
- الشعور بألم في المستقيم.
اعراض قرحة المعدة العصبية
اعراض القرحة العصبية في المعدة متنوعة، ولكن الأكثر شيوعًا هي:
- ألم وضغط في المعدة.
- تقلصات المعدة والغازات.
- تغير في الشهية.
- حرقة من المعدة.
- التعرق المفرط.
- استفراغ وغثيان.
- عسر الهضم.
- زيادة التبول والتغوط.
- التوتر والقلق.
هناك أكثر من نوع واحد من القرحة وهو يصيب الأشخاص بما في ذلك القرح المزمنة التي تسبب تمزقات في المنطقة المصابة وتقرحات كبيرة، وتقرحات شديدة في المعدة، وتختلف أعراض القرحة من شخص لآخر قد تكون شديدة لدى بعض الأشخاص وقد تكون الأعراض خفيفة عند البعض الأخر.
اسباب قرحة المعدة
من أسباب قرحة المعدة كل من:
تعيش بكتيريا المعدة في بطانة المعدة وعندما تهيج هذه البكتيريا تجعل البطانة أكثر عرضة للتلف من حمض المعدة. العدوى بهذه البكتيريا شائعة فقد تصاب بها دون أن تدرك ذلك. في بعض الأحيان لا تسبب جراثيم المعدة أي أعراض.
الاستخدام المفرط لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (Steroidal)
تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج ارتفاع درجات الحرارة والالتهابات والآلام، الغالبية العظمى ممن يستخدمون هذه الفئة من الأدوية لا يعانون من آثار جانبية، ولكن هناك احتمال مستمر للمشاكل بما في ذلك تقرح المعدة خاصة مع الاستخدام طويل الأمد أو الجرعات العالية، تشمل هذه الفئة الأدوية التالية: الأسبيرين (Aspirin)، والإيبوبروفين (Ibuprofen)، والديكلوفيناك (Diclofenac).
أسلوب الحياة
نمط الحياة يمكن أن يؤدي إلى حدوث القرحة ويتجلى ذلك في تناول الأطعمة الغنية بالتوابل، وشرب الكحول، والتعرض للضغط النفسي، والتدخين، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى ويجعل العلاج غير فعال.
أسباب أقل شيوعًا
هناك أيضًا أسباب نادرة لحدوث القرحة وهي الالتهابات الفيروسية، ومرض الاضطرابات الهضمية، وعدم التوازن بين أحماض المعدة والغشاء المخاطي في المعدة.
طرق تشخيص قرحة المعدة
1- المنظار المعدي: يعتبر المنظار المعدي أدق الطرق لتشخيص القرحة في المعدة.
2- تحليل البراز: يعتبر أسهل الطرق لتشخيص بكتيريا المعدة التى تسبب قرحة خصوصًا في الحالات الحادة.
3- فحص الدم: يستخدم فحص الدم في الحالات المزمنة.
4- يوريا برس urea breath test من أدق الطرق في التشخيص.
علاج قرحة المعدة
هناك العديد من العلاجات التي يمكن تناولها للشفاء. منها:
- يجب استخدام المضادات الحيوية (Antibiotics) للقضاء على جرثومة المعدة (H. Pylori) تمامًا.
- يتكون العلاج من ثلاثة مضادات حيوية: ميترونيدازول (metronidazole)، وأموكسيسيلين (amoxicillin)، وكلاريثروميسين (clarithromycin) مدة أسبوعين.
- العلاج بالأدوية المضادة للإفراز (Antisecretory) للمساعدة في التئام القرحة. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام هذا النوع من الأدوية في هذه الفئة من المرضى يعتمد على ما إذا كانت القرحة كبيرة ومعقدة.
- أما الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل: الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى يجب على الطبيب المعالج أن يقرر ما إذا كانت هناك حاجة للتوقف عن تناول هذه الأدوية وهذا يعتمد على عدة عوامل مثل الوقت الذي يقضيه المريض، وحجم الجرح ومدى تعقيده، والمخاطر مقابل المنفعة نتيجة توقف المريض عن استخدام هذه الأنواع من الأدوية.
مدة علاج قرحة المعدة
إذا شُخِّصَت قرحة المعدة فيجب علاجها بالمضادات الحيوية وبمثبطات مضخة البروتون، ويستمر العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 14 يومًا، ومثبطات مضخة البروتون مدة ستة أسابيع، ومن المهم جدًا تناول الأدوية باستمرار طوال نجاح العلاج.
أكل مريض قرحة المعدة
يتعدد أكل مريض القرحة حيث يأكل المريض العديد من الأطعمة التي تخفف من الألم والتهيج الناتج عن القرحة، وتسرع من الشفاء، وتصلح الأنسجة التالفة.
الأطعمة الغنية بالألياف
لأن الألياف تقلل من كمية الحمض في معدتك وتقلل من الألم والغازات. حيث أظهرت الأبحاث أيضًا أن اتباع نظام غذائي غني بالألياف يساعد في منع القرحة مثل: التفاح ودقيق الشوفان والكمثرى والمزيد.
الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك (Probiotics)
الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك، مثل الزبادي تساعد في تقليل عدوى بكتيريا المعدة. كما أنه يخفف من أعراض عسر الهضم والآثار الجانبية للمضادات الحيوية. لذلك فهي مفيدة جدا لمريض القرحة.
الأطعمة الغنية بفيتامين سي (Vitamin C)
نظرًا لخصائصها المضادة للأكسدة، فإن الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي تساعد في القضاء على بكتيريا المعدة، خاصة عند تناولها بجرعات منخفضة وعلى مدى فترة طويلة من الزمن. ومن أمثلة ذلك: الخضار والبقوليات والفواكه التي تحتوي على فيتامين سي: (البرتقال، الطماطم، الفلفل الأحمر، والبروكلي).
الأطعمة التي تحتوي على الزنك
تعتبر الأطعمة الغنية بالزنك مهمة لأنها تحفاظ على نظام المناعة الصحي وتعزز التئام الجروح. يوجد الزنك بكميات كبيرة في الأطعمة التالية: (السبانخ، المحار، اللحم بقري).
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السيلينيوم (Selenium)
يقلل السيلينيوم من خطر حدوث مضاعفات من العدوى كما يعزز الشفاء من العدوى. يمكن الحصول على السيلينيوم من الأطعمة التالية: (التونة، المكسرات البرازيلية).
الأعشاب والبهارات
يمكن استخدام الأعشاب والتوابل الخفيفة لمريض القرحة، لأنها مصدر مركّز لمضادات الأكسدة كما أنها مضادة للالتهابات ولها خصائص مضادة للجراثيم مثل: (الكركم، القرفة، الزنجبيل، الثوم).
الخضار
الخضروات الورقية الخضراء، والخضروات الصلبة مثل: البروكلي مليئة بالفيتامينات المعززة للصحة، لذلك تفيد في تخفيف القرحة والوقاية منها.
اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والبعد عن التوتر كلها أمور تقي من القرحة وتخفف من آلامها وتساعد في علاجها، لذلك احرص على وجودها في روتين حياتك اليومية.
المصادر
- https://www.healthline.com/health/stomach-ulcer
- https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/stomach-ulcer#:~:text=Stomach%20ulcers%20are%20usually%20caused,causing%20an%20ulcer%20to%20form.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/diagnosis-treatment/drc-20354229
