يعاني الكثير من الأشخاص (تقريبا حوالي نصف البالغين) من البواسير، ويبحثون عن معرفة أسباب البواسير والمضاعفات الناجمة عنها وطرق العلاج المختلفة، وغالبا ما تكون مصحوبة بمشاكل مثل الحكة وعدم الراحة والنزيف والتي يمكن أن تكون من أعراض المرض.
بعض الناس تأتي لهم أعراض خفيفة، ومع الإرشادات المنزلية للعلاج وتغيير نمط حياتهم تعود الأمور لطبيعتها وتنتهي الحالة.
نظرًا لما يعانيه المرضي من حرج شديد في التحدث بأمرها مع الطبيب، فهي مشكلة حرجة يعاني منها الكثير من الأشخاص فوق عمر الـ 30 عام، سوف نقوم بتوضيح الأمر عبر المقال التالي في موقع طب ودواء.
ما هي البواسير؟
هي تورم في الأوردة الموجودة بفتحة الشرج والجزء السفلي من المستقيم، يصاب بها حوالي ثلاثة من كل أربعة بالغين من وقت لآخر، وهناك العديد من الأسباب ولكن غالبًا ما يكون السبب غير معروف.
شكل البواسير
يختلف الكثير على ما هو شكل البواسير، ولكن هي تورم الأوعية الدموية في فتحة الشرج بسبب الضغط الشديد أثناء الإخراج، لذلك يعد الإمساك أحد الأسباب الرئيسية.
كما أن هناك عادات سيئة تؤدي إلى الإصابة بها مثل: حمل أشياء ثقيلة، والجلوس فترات طويلة وسوء التغذية، وقلة مياه الشرب ويزداد خطر الإصابة أثناء الحمل والولادة نتيجة الضغط على الجزء السفلي من الجسم ، وهناك عدة أنواع هي:
- الداخلية: هي التي تظهر حول فتحة الشرج من الداخل.
- الخارجية: تظهر هذه بالقرب من فتحة الشرج بالخارج.
- الطويلة الأمد: هي الداخلية التي تسقط وتلتصق بالشرج.
- الخثارية: التي تحتوي على جلطات دموية سواء كانت بواسير داخلية أو خارجية.
اسباب البواسير
عادةً ما تنقبض الأوردة حول فتحة الشرج وقد تنتفخ بسبب الضغط الشديد على أسفل المستقيم. ومن أسباب البواسير هو أحد العوامل الآتية:
- بذل جهد عالي مع الضغط أثناء عملية الإخراج.
- الجلوس لفترات طويل على المرحاض.
- الإسهال المزمن أو الإمساك المزمن.
- زيادة الوزن.
- ممارسة الجنس الشرجي.
بالإضافة إلى ما ذكر، فإن أحد أسباب الإصابة قد يكون عاملًا وراثيًا. يزداد خطر الإصابة بها مع تقدم العمر حيث تضعف الأنسجة الداعمة للأوردة الشرجية للمستقيم وتنكمش مع تقدم العمر.
مضاعفات البواسير
من الممكن أن تصبح خطرًا مع الوقت حسب درجتها وأخطرها هو البواسير من الدرجة الثالثة، ومن الدرجة الرابعة، وتصنف البواسير المطولة إلى أربع درجات اعتمادًا على مدى انتشارها وهي:
- الدرجة الأولى: هي التي تبقى في المستقيم ولا تسقط أبدًا.
- المرحلة الثانية: وهي التي تتدلى من فتحة الشرج عند المخرج وتعود إلى مكانها تلقائيًا.
- الدرجة الثالثة : وهي التي تتدلى ولا تعود من تلقاء نفسها، ولكن يجب الضغط عليها كي تعود، وهي مؤلمة للغاية.
- الدرجة الرابعة: وهي الأوردة التي تبقى متدلية طوال الوقت وهي أخطر مراحل البواسير حيث يمكن أن تصاب بالجلطة والتقرحات.
- الشرخ الشرجي: قد يعاني بعض الأشخاص من الشرخ الشرجي الذي يحدث أثناء عملية التبرز نتيجة البراز شديد الجفاف أو الإسهال الشديد، فما هو؟ الشق الشرجي الذي يحدث في فتحة الشرج ويسبب حرقانا وألمًا أثناء التبرز، ويكون الأشخاص المصابون بالإمساك أو الإسهال أكثر عرضة لهذه المشكلة الصحية.
طرق التشخيص
إن فحص البواسير من أكثر الأمور الهامة وحتى يكون التشخيص واضحًا وهذا الفحص يتم بمختلف الاختبارات مثل:
- التشخيص البصري: وهنا يطلب الطبيب من المصاب الاستلقاء على وجهة بوضعية “مرفق وركبة” وسوف يبدأ بفحص وتحسس المستقيم وفتحة الشرج، وفى الغالب تكون ظاهرة وربما يطلب الطبيب إجراء اختبارات أخرى للتأكد من عدم وجود أمراض أخرى وأنها فقط البواسير.
- تنظير الشرج (Anoscopy) : يستخدم المتخصص أنبوبًا بلاستيكيًا قصيرًا يسمى منظار الشرج لعرض القناة الشرجية.
- التنظير السيني (Sigmoidoscopy): يقوم أحد المتخصصين بفحص الجزء السفلي من القولون باستخدام أنبوب مرن يسمى المنظار السيني.
- تنظير القولون (Colonoscopy): يتم فحص القولون بأكمله باستخدام أنبوب طويل ومرن يسمى منظار القولون. يمكن أخذ عينات من الأنسجة لتشخيص وعلاج أي مشاكل أخرى موجودة.
العلاج المنزلي للنوعين الداخلية والخارجية
أصبح من المهم الآن ذكر بعض الطرق الطبيعية التي تساعد في علاج البواسير الداخلية والخارجية ومنها:
- الجلوس في ماء دافئ: يوصى بتكرار هذا الأمر مدة 10 دقائق على الأقل يوميًا لتخفيف الألم المصاحب للحالة.
- تناول الألياف: تساعد على منع الإمساك المؤدي إلى البواسير ، وتوجد الألياف في العديد من أنواع الخضار والفواكه المختلفة.
- عند الاستحمام لا ينصح باستخدام الصابون الذي يزيد من تهيجها، وعند تنظيف المنطقة المحيطة بالشرج تجنب الفرك الثقيل بورق التواليت.
- وضع الكمادات الباردة على فتحة الشرج: تقلل هذه الكمادات من الانتفاخ وتعد مسكن طبيعي للآلام.
العلاج الدوائي الموضعي
ظهرت مؤخرًا العديد من الأدوية المستخدمة في العلاج، ويفضلها الكثير من الناس لأنها أرخص من الجراحة كما أنها لا تسبب الألم مثل الجراحة، ومن أشهر هذه الأدوية هي بعض أنواع كريم البواسير المختلفة والمراهم، فهم من أكثر الوسائل التي تقلل الشعور بالألم (حل مؤقت) مثل:
- كريم فاكتو أو انوسول أو نيوهيلار.
- مرهم سيديبروكت للبواسير Sediproct.
- بروكتوسيديل Proctosedyl.
- مرهم البواسير فاكتو Faktu.
- بروكتوجليفينول والذي يعده البعض أفضل كريم للبواسير.
العلاج الجراحي
إذا لم تنجح العلاجات السابقة وكانت البواسير كبيرة، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الجراحي وهي عمليات البواسير مثل:
الاستئصال: خلال هذه الجراحة يزيل الجراح أي نسيج زائد يسبب النزيف. قد يستخدم الجراح التخدير الموضعي. هذا هو الإجراء الأكثر فعالية للمساعدة في التئامها تمامًا. الآثار الجانبية لهذا العلاج هي:
- صعوبة إفراغ المثانة تمامًا
- التهابات المسالك البولية.
التقصير: تهدف هذه الجراحة إلى منع وصول الدم إلى الأنسجة وتستخدم فقط للبواسير الداخلية. الألم المصاحب لهذه العملية أقل من السابق وفرص تكرار الإصابة أعلى. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بهذه العملية ما يلي:
- نزيف
- ألم واحتباس بولي.
بعض نصائح للمصاب بالبواسير
يمكن اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية لتجنب مضاعفات البواسير إذا كانت غير المصحوبة بألم شديد، وتشمل هذه الإجراءات:
- الحفاظ على نظافة منطقة الشرج: تأكد دائمًا من تنظيف منطقة الشرج بالماء الدافئ ولا تنس تجفيفها جيدًا.
- لا تستخدم ورق التواليت الجاف: استبدله بورق تواليت مبلل لا يحتوي على الكحول أو العطور.
- عدم ممارسة الجنس الشرجي: فبعض الأزواج يقومون بممارسة الجنس عن طريق الشرج و هذا من أكثر العادات الخاطئة التي يجب عليك تجنبها حتي لا تصاب بالبواسير ومضاعفاتها.
